インフルエンザの追加情報(1)

公開日 更新日  更新履歴   Irixエッジニュートラル密度nd32 ( 1.5 ) 62 mmフィルタ B0789KND1T-44097-d4O  コンソールテーブル 白 メゾンドゥカンパーニュ コンソール 幅110cm 猫脚(代引不可)【送料無料】
記事はあくまでも参考に留めてください。


(0)WDBBY 4pcsLEDソーラーパワーディスクライトフェンスライト屋外ソーラーセンサーランプガーデンローンフェンス経路ヤード用LEDライトコントロールランプ B09HRMGLKB-14963-dpE【インフルエンザ追加情報】 【インフルエンザ総目次へ】

流行状況(約2週間遅れ:ブリヂストン プロムナード ママチャリ 2021年モデル PU40T1 24インチ オートライト シングル(変速なし)モデル ブリジストンkleartec nd-1000ニュートラル密度デジタルフィルタ77 mm B07CQQ6XJ6-44099-dzW:インフルエンザ情報サービスより

【送料無料】 スタビライザー カワサキ KAWASAKI ニンジャ ZX-9R 2000〜2001 【バイク フロント オートバイ ハンドル 操作 アルミ シルバー             記
トーシンコーポレーション ライト LEMNI(レムニ/ブラック) ML-F16BK CMLF-1667198【納期:1週間】。記     
文字入れ 組立式テント(1.0×1.5間) 文字色(カラー) 書体(丸ゴシック体) 文字数(13) [Bタイプ]             記
Haida NanoPro MC 100 X 100 mm Neutral Density 2 x ( 0.3 )マルチコーティングガラスフィルタ B0792BLNVG-44101-bjS            記    
グッドイヤー LSEXE 245/45R19 レクサスLS600hFスポーツ後期           記
ボッシュ(BOSCH) アクティブカーボン PEU 207 1987432436 エアコンフィルター5X 12x LEDライト付き拡大鏡-クランプデスク拡大鏡付きの調整可能な光学ガラスレンズライト化粧品タトゥーマニキュア、読書、デザインの美しさ、タトゥー B09J8GFYTB-30790-EHR
IKEHIKO イケヒコ メーカー直送代引不可 インド綿100% 格子柄 こたつ布団カバー クレタ ベージュ 約215×255cm 5097649                      記
Formatt Hitech Firecrest Ultra 4x4 ニュートラルデンシティー 1.8フィルター B077WY4T9D-44103-dnv              記


xuuyuu 卓上扇風機 充電式 高さ調整可能 usb扇風機 リモコン Type-c 風量4段階調節 長時間連続使用 節電 省エネ おしゃれ(ホワイト) B087NQG7PV-34585-7tK             記
トスカバノック バノック 503XL N−XL付 B503XL 1台 (メーカー直送)              記   
GOUCER 耳と鼻の髪のトリマー、専門の眉毛の耳と鼻のトリマーは、二重端の回転刃を持つ鼻トリマー、 IPX7防水、黒 B09SD8T8WD-22844-lmn             記
ミニマルなルーペ 視覚障害のある支援 - ヘッドマウントガラス修理拡大鏡双眼鏡8セットの接眼レンズ検査高ジュエリー電子回路クリアタイムクロックシルバードルC リーディングツール B092MJRSDB-34826-fNw             記
Tiffen 49 mm自然フルスペクトラムニュートラル密度0.9フィルタ B07BFGHCQ4-44105-MOX  記
Hoya 72mm Circular Polarizing and UV HRT Screw-in Filter B00344P55Y-38873-nwQ  記
15)迫りくる新型インフルエンザの驚異                   記

ヘルメットバッグ シートバッグ サドルバッグ タンクバッグ スクエアリュック 大容量 バック 男女兼用 防水バッグ ツーリングバッグ ライダー        記
ステンレスフード 1600×1000×300H SUS430 1.0t BA B06XGLP17H-12118-etM   記
Manfrotto 55 mm円形nd64レンズフィルタwith 6停止 B07DF522BN-44107-gBH      記
19)新型インフルエンザ対策行動計画では、現在の流行状況は「フェーズ3」 記
adidas Outdoor シューズ 33cm TERREX AX2R GTX コアブラック×コアブラック×グレーファイブF17 アディダス アウトドアシューズ【送料無料】 記
ZLININ 懐中電灯 LED 懐中電灯ズームエイブルダイビングライトT6 LEDダイビング懐中電灯ランプトーチ水中50M防水 防水 防災 地震 停電対策 自転車 ライト兼用 B0983KYHRY-9268-osN
【インフルエンザ追加情報】             カペッタ ロッソ スプマンテ ハーフ ボトル 6本セット イタリア ワイン ピエモンテ スパークリング 甘口 375ml×6 wineTiffen 77 mm自然フルスペクトラムニュートラル密度1.2フィルタ B079X31B68-44109-jO0 前へ戻る 王法と仏法 (法蔵館文庫) 

1):2004/2005年シーズンの流行株はどうなる?

A:昨シーズンはA香港型が90%、B型6%であった。変異株が90%を占めたために、ワクチンの効果が低下した。今シーズンはこの変異株に類似したワクチンが選定された。

 昨シーズンはA香港型(H3N2)が流行した。ワクチンはA香港型(A/パナマ株/H3N2/香港型)が選定されていたが、おなじA香港型でも変異株が多かったために有効率が低かった。今シーズンはこの変異株に類似した種類が選定できた。
 今シーズンは、すでに時点で大阪でインフルエンザ様疾患による学級閉鎖があった。山口市でも11月後半にインフルエンザが確認されている。11月末の当院の休日当番日にはインフルエンザ様疾患で2人受診した。迅速診断キットは陰性であったが、発症24時間以内であったのでインフルエンザの可能性は十分あり、タミフルを処方した。うち1人はタミフルで翌日に解熱している。もう一人は再受診なく不明。全国で今年の流行が早くなりそうなので注意が必要だ。
今シーズン
 ・A/ニューカレドニア/
 ・A/ワイオミング/
 ・B/上海/

参考:日経メディカル2004.11の記事から


【国内正規品】Tiffen ティッフェン 4X5.650 CLR/ND.6 HE HZ 4565CGN6HH B001OE46XS-39175-eJN 減光·NDフィルター スタイル:CLR/ND.6

【国内正規品】Tiffen ティッフェン 4X5.650 CLR/ND.6 HE HZ 4565CGN6HH B001OE46XS-39175-eJN 減光·NDフィルター
【国内正規品】Tiffen ティッフェン 4X5.650 CLR/ND.6 HE HZ 4565CGN6HH B001OE46XS-39175-eJN 減光·NDフィルター
B001OE46XS-39175-eJN
52,644円 61,934円
  • 濃度:0.6
  • グラデーション強度:ハード
  • 縦横:横長

詳細情報

形状 横型
電池付属 いいえ
ブランド名 Tiffen
メーカー Tiffen
製品型番 4565CGN6HH
製品サイズ 14.99 x 9.91 x 1.52 cm; 204.12 g
商品重量 204 g

商品の説明

画面の半分がクリアー、もう半分がグラデーション減光フィルターになっており、雪山·海など明るい場所で重宝します。ソフト·ハードエッジや、垂直·水平グラデーションの種類があります。

【インフルエンザ追加情報】             双眼鏡単眼双眼鏡望遠鏡8X40、釣りハイキングクルーズ用のBAKGreen対物レンズ B094J7Y467-4765-LC02/25-2/28はPアップ IROTEC(アイロテック)マルチステーションラック/トレーニング器具 ベンチプレス パワーラック ホームジム トレーニングマシン Tiffen 82 mm自然フルスペクトラムニュートラル密度1.5フィルタ B07BFGFWXH-44111-pJC ケース販売 クレシア JKワイパー 150-S 150枚/ボックス ×36ボックス入 シートサイズ 225mm×215mm 毛羽立ちが少なく 

2):1歳未満児には現在の接種量では、インフルエンザワクチンの効果がない?

A:2000-2003年乳幼児に対するインフルエンザワクチンの効果に関する研究の結果では無効となった。

 2000年から3年間6歳未満の乳幼児をワクチン接種群と非接種群に分け、そのシーズンのインフルエンザ様疾患の発症状況を調べた。その結果、1歳以上では有意な発症予防効果(有効率24-28%)があったが、1歳未満では有意差がなかった。迅速診断キットを使った研究ではないので、完全に有効性を否定はできないが、年齢が下がるほど効き難いのは確かなようだ。「1歳未満は症状が軽く、インフルエンザ脳症・脳炎の報告も少ないので、原則として接種を勧めない」と横浜のけいゆう病院小児科部長の官谷憲夫氏は言う。また、接種量(0.1ml×2回)は少なすぎると指摘している。8-17月齢を対象に0.1mlと0.2mlで抗体価の上昇をみると有意に0.2mlが優れていた。米国では1歳未満児に0.25mlを2回接種している。日本でも0.2mlに増やさない限りワクチンの効果は見込めそうにない。

参考:日経メディカル2004.11の記事から

参考資料:三つ折りウレタンマット Robin RB-M3301【送料無料】


【インフルエンザ追加情報】             C?データ構造とプログラムBenroマスターニュートラル密度フィルターnd16 67 mm 1.2 ND – 4停止( shdnd1667 ) B0785DZ7RG-44113-dsT 前へ戻る ニールバレット Neil Barrett メンズ トップス パーカー フーディ 切り替えしデザイン入りジップアップパーカー ブラック BJS284V F563C 1136 71A (R127500) 

3):成人では38度未満でもインフルエンザを疑う

A:発熱以外の症状でも、インフルエンザが疑わしい成人の場合は十分に可能性がある。

 厚生労働省のインフルエンザ診断基準では、「38度以上の発熱」を挙げている。しかし、インフルエンザ様患者533人の、受診までの最高体温と迅速診断キットの結果を比べたところ、陽性例の27.5%が38度未満であった。インフルエンザは高熱とは限らないことが示された。発熱以外は典型的なインフルエンザの症状と同じという。高熱のないインフルエンザは成人に多いという。周囲の流行状況や患者の近くにインフルエンザ患者がいたかどうか、全身症状が強いかなどを十分に参考にして診断した方がよいようです。

参考:日経メディカル2004.11の記事から

拡大鏡長方形ハンドヘルド拡大鏡読書拡大鏡LEDライト付き折りたたみ式長方形拡大鏡ルーペデスクトップ高齢者向け B09FJFNQVR-38863-mLzトートバッグ レディース 大きめ ファスナー付き a4 横 おしゃれ 軽い 軽量 ポケット 韓国 かわいい 肩掛け カジュアル 黒 大きめ 仕切り シルバー レガート


【インフルエンザ追加情報】             Jocelyn ジョセリン フェイクファー スヌードTiffen 77 mm自然フルスペクトラムニュートラル密度0.3フィルタ B079X3RT5S-44115-CTW 【早い者勝ち】Paraboot パラブーツ デッキシューズ スペイン製 有田焼 染錦黄金紫陽花絵コーヒーカップ|陶芸家 藤井錦彩作 

4):1歳未満児にタミフルは使ってよいか?

A:1歳未満児の安全性は確立していないが、他に代わる治療がないのでタミフルを使っている医師は多い。副作用は今のところ問題になっていない。

 動物実験で、小児投与量の500倍を生後7日のラットに投与したところ、脳内へ高濃度の移行が認められた。動物実験だけで、1歳未満への投与が危険とは言えないが、製造元の製薬メーカーは「1歳未満の乳児にはタミフルを投与しないでほしい」と通知した。診療現場では1歳未満児に処方しても、現在のところ問題は起こっていないという。タミフル以外の抗インフルエンザ剤はどうかというと、「シンメトレル」はタミフルよりも副作用の危険度は高い。「リレンザ」は手間はかかるが、体内に吸収されにくいので、理論的にはタミフルよりも安全性は高いと考えられ、リレンザ10mgを一日一回ネブライザー吸入する医師もいる。ただし、リレンザも乳児には適応がない。
 厚生労働省は、1歳未満の乳児へのタミフル投与は、安全性と有効性に関する十分な資料がないために、得失を考慮し、保護者の同意を得て慎重に投与するように求めている。
参考資料:【インフルエンザの治療】メリタ(Melitta) 電動ミル バリエ シンプル プロペラ式 ECG64-1L
参考:日経メディカルの記事から


【国内正規品】Tiffen ティッフェン 4X5.650 CLR/ND.6 HE HZ 4565CGN6HH B001OE46XS-39175-eJN 減光·NDフィルター スタイル:CLR/ND.6

【インフルエンザ追加情報】             Benroマスターシリーズnd1000 (3.0 ) 3 " 75 x 75 mmニュートラル密度正方形フィルタ、10停止 B077WXVPJF-44117-dpT江口製菓 ピーナッツバター 110g×12袋 前へ戻る YOYO 4K60fpsパススルー USB3.0 ビデオキャプチャー ezcap269 ドライバ不要 ゲームパッド&ヘッドセット専用入力搭載 Win 

5):タミフル耐性ウイルスは?

A:タミフル耐性インフルエンザウイルスが報告されているが、現状では問題はない。

 2004年4月にタミフル投与の小児の18%に耐性ウイルスが出現すると報告された(東大医科学研究所ウイルス感染分野教授、河岡義裕氏ら)。今のところ、このタミフル耐性ウイルスは感染力や増殖力が低く、問題となっていない。また、ヒトからヒトへの感染が認められていない。1週間から10日で耐性ウイルスは消失している。耐性ウイルスによって症状が長引くこともない。なお、リレンザでは耐性ウイルスは報告されていないという。
類似資料: 時計イヤリングホームオーガニゼーショングレーのジュエリーブレスレットディスプレイスタンドフランネル
参考:日経メディカルの記事から


【インフルエンザ追加情報】             Set of 3 Ice 67 mmフィルタnd1000、UV & CPLニュートラル密度ND 1000 67 10 Stop光学ガラス B078Q8PBSW-44119-d4N 目次へ ヘッドランプLED防水ヘッドライトバッテリー付き6モードヘッドランプ、車のヘッドランプ修復キット B08BZH6FF7-14004-lHX Studio Daydream SP-2 バッファー 

内視鏡カメラ、4.3インチ1080PLCDディスプレイ内視鏡防水デュアルレンズ8mmデジタル産業用産業用検出(10メートル) B09Q6BM5QL-42901-mp1

A:解熱後2日でもウイルス残存率は40%である。できれば3日間は休むようにしたい。

ウイルスの残存率】38度以下に解熱した日を0日目とした。
日本臨床内科医会の資料を参考に作成した。ただし、インフルエンザA,B型ともに同じような結果だったので統合した。

 インフルエンザは解熱後もウイルスが残っている。このため解熱直後に、学校や職場に復帰すると感染拡大に繋がる。 日本臨床内科医会が2003/2004年に96人のインフルエンザ患者を調査した結果では、解熱後1日目ではまだ80%のヒトにウイルスが残っていた。3日時点でやっと残存率10%まで下がった。

 学校保健法では「解熱後2日を経過するまで出席停止」となっているが、あまり守られていないようです。

類似:セラミック絶縁PTCヒーター、耐湿性および耐熱性耐久性のあるPTCセラミックエアヒーター、家庭用車用 B09MYMR2DT-15494-5w2
参考:日経メディカルの記事から


S-TING 光学顕微鏡 ジュエリーの識別のためのLEDライト付き携帯電話の修復PCBはんだステレオ双眼顕微鏡 (Color : WF15X Eyepiece) B08TGZJ4RG-46945-lqNIrixエッジニュートラル密度nd8 ( 0.9 ) 62 mmフィルタ B0789HZ4LB-44121-h41 目次へ 長さ エコバックのための掃除機の水タンクモップ布フィット OZMO T8 / T8 + / T9 / T8MAX / T8 AIVI OZMO PRO掃除機の部品 (Color : Plum) B09HBFT1Q5-25756-I01 ionocore® Elbow Support Brace - Golf & Tennis Elbow Arm Strap - Lightweight 

7):インフルエンザの臨床診断

A:インフルエンザ流行期には、すべての患者にインフルエンザ迅速抗原検出試薬を使うことは、必ずしも「最良の医療」ではない。必要に応じて迅速抗原検出検査を行う一方で、臨床診断の技術を磨くことが臨床医には大切である。

(1)疫学的診断
 現在インフルエンザが流行しているか、またこれから流行が始まる時期であるかがインフルエンザ診断の重要ポイントの一つである。冬季にインフルエンザ様の発熱を伴う外来気道感染症が急増したら、インフルエンザを疑う。ひとつの大流行は約1カ月間続く。流行の初期に一部の例でインフルエンザ迅速抗原検出検査を行い、確認する。大流行は小学生や幼稚園児に多い。流行が過ぎた後の散発例では、当然臨床診断のみでは誤診が増加するので、迅速検査で確認出来ないものは診断名を「インフルエンザ様感冒」としておく。

(2)臨床診断

発熱と全身症状
  迅速診断検査が普及する前の資料であるが、A香港型(H3N2)の単独流行と考えられた1998年1-2月(市原市)インフルエンザ流行において、目黒英典医師(めぐろクリニック)の経験によれば、この時期に増加した熱性外来気道感染症のうち、臨床症状の重く典型的インフルエンザと診断されたのは、40%未満であった。過半数は中等症以下の熱性外来気道感染症であった。また、ワクチンにより発症予防できた小児は少なかった。しかし、ワクチン接種児はいずれも重症がいなかった。

【6カ月未満】
 6カ月未満の乳児では最高体温は38度台で推移することが多く、幼児期以降よりも重症にならないことが多い。家族内感染が多いので、先行する同居家族の感染があれば、インフルエンザを疑う。逆に、これがはっきりしない場合は、細菌感染症と鑑別する必要がある。

【6カ月~小学生低学年】
 39度の発熱が2-3日続いた後に一端4時間ほど解熱後に再び一日半ほど再発熱する二峰性の発熱が30-70%に見られる。 ただし、二峰性発熱はほかのウイルスによるインフルエンザ様感冒でも見られる。また、再発熱の原因として、中耳炎や肺炎などの二次感染が時にある。

【小学生高学年~成人】
超広角レンズ、ニコン一眼レフカメラ用マニュアルフォーカス8mm魚眼レンズ B09N1QB4JP-987-OGS

呼吸器症状

1)咽頭発赤
 発病初日の咽頭発赤は極軽度のことが多い。発熱の割には理学的所見が乏しいことがむしろ特徴である。2-3日目には中等度の発赤を示すことが多い。
2)咳・痰
 発病初期は咳は軽度である。2-3病日目には強い空咳となる。強い咳が4-5日続く。 細菌感染を合併すると黄色い痰(膿性痰)となる。タミフル内服で3-4時間後に強い咳が止まることある。逆にアマンタジンでは解熱しても咳は治まらないどころか、増強することがある。3週間異常立っても微熱、痰を伴う咳があれば、潜在していた肺結核の顕性化を疑う。血痰があればさらに強く疑う。
3)二次感染
  細菌による二次感染は咽頭炎、気管支炎、肺炎、中耳炎、急性副鼻腔炎などが多い。まれに敗血症、化膿性髄膜炎がある。インフルエンザの患者に不特定の菌を狙った抗菌剤の予防的投与は、効果がないと証明されている。膿性痰などの二次感染が強く疑われるものにのみ抗菌薬を投与する。目黒氏はアマンタジンのみで治療した場合の小児での二次感染の発症率は5%程度と言っている。
4)呼吸不全

 高熱に続いて、急速に進行する呼吸器症状がでたら、肺炎の可能性がある。SARS、重症型のオウム病やマイコプラズマ肺炎など、インフルエンザ以外の起炎病原体による肺炎との鑑別が必要となる。
5)神経症状
 
幼児では熱性痙攣を起こしやすい。アマンタジンは痙攣を誘発しやすい。高熱時の異常行動はインフルエンザ脳症の可能性がある。

参考:インフルエンザの臨床診断:目黒英典(千葉県めぐろクリニック院長)、総合臨床2005年2月号 特集 インフルエンザ・ワクチン 永井書店 



【インフルエンザ追加情報】             フロン工業 PTFEフレキシブルニップル R1/4*R3/8 F-2703-02 B08XPXZ8S9-25804-KAI Manfrotto 46mm 円形 ND500 レンズフィルター 9ストップ付き B07DF4F5H3-44123-hJA パナソニック 浄水カートリッジ3本セット 【SESU10300SK1】 B00X98PUFK-3594-coA 

8):インフルエンザ流行時の休校・休園処置基準

A:参考までに2005年に医師会を通じて届いた県の指導要領の資料を紹介する。

 2005年の山口県インフルエンザ予防対策実施要領に基づくと、

インフルエンザ患者又は疑いのある患者が発生し、流行のおそれのある場合における休校(休園)等の措置基準及び報告要領

1)措置基準
ア 診断した医師の判断により、症状や所見から当該疾患が疑われ、かつ、以下の4つの基準を全て満たすもの。
なお、非流行期での臨床診断は、他疾患とのより慎重な鑑別が必要である。

1) 突然の発症
2) 38℃を超える発熱
3) 上気道炎症状
4) 全身倦怠感等の全身症状

2)インフルエンザ患者又は、その疑いのある患者が発生し、流行のおそれがある場合は、本患者の臨床症状、流行の態様、その他の実情を勘案の上、概ね次の基準により、学校医(嘱託医)等の関係者と協議して、休校(休園)、学年・学級閉鎖等の措置を講ずること。

ア) 休校(休園)の措置
在籍者総数に対し、10-20%程度の欠席者がある場合。
イ) 学年・学級閉鎖の措置 在籍者総数に対する欠席者の割合が10-20%以下でも、特定の学年・学級で10-20%程度の欠席者がある場合。
ウ) 休校(休園)、学年・学級閉鎖等の期間 本疾患の特徴から、通常4-5日の期間、措置を講ずること。
エ) その他 (1)、(2)以外でも、り患者が多数で、まん延のおそれがあるときは、なるべく(1)、(2)に準じて措置すること。



【インフルエンザ追加情報】             書道用 吸取紙 100枚 315×234mm 目次へ Nikon デジタル一眼レフカメラ D780 ブラック B083K3P63T-40137-4EU Tiffen 62 mm自然フルスペクトラムニュートラル密度2.1フィルタ B07BFG48BX-44125-k4B 

9)シーズンの流行はどうだったか?

A:B型が過去10年間で最も流行した。沖縄で時季はずれの6月にインフルエンザの流行がおこった。

 2004/2005年シーズンは過去10年間で3番目のインフルエンザ流行規模であった。流行のピークは2月下旬で例年よりも遅かった。2005年2~3月はB型がA型に比べて圧倒的に多かった。最終的に全国で調査された6000株のうち、B型は56%、A香港型(H3N2)は41%、Aソ連型(H1N1)が3%だった。通常、B型インフルエンザはほぼ一年おきに流行し、同一シーズンの流行ではA型に遅れて流行する。このシーズンにB型が大流行した理由は専門家もわからないという。昨年、B型に対する抗体保有率がA型よりも低かったこと、一般にB型株にはワクチンの効果(抗体上昇)が悪いことが影響したのではないかと推測されている。
 また、このシーズンのインフルエンザは「ワクチンを打ったのにインフルエンザにかかった」と、ワクチンの効果が弱い印象があると言われている。昨年のワクチンに含まれるB型ワクチン株は山形系統であった。一方、全国で分離されたのはB型インフルエンザは99%が山形系統株であり、ワクチンと抗原性が類似する株は97%であった。つまり、B型ワクチン株のタイプは「当たっていた」という。一方、A香港型では後半になるとワクチンと抗原性の異なる変異株が増加し、全体としては抗原性が同じといえるのは21%に過ぎず、こちらのほうははずれたと言える。

2001/02-2004/05年度のインフルエンザワクチンの有効率比較
日本臨床内科医会資料より

 日本臨床内科医会インフルエンザ研究班では、4年前からインフルエンザワクチンの有効性を調査してきた。このシーズンは、どの年齢層でも有効であったが、有効率は低調であったという。特に16-64歳では24%と低かった。65歳以上でも18%と低かった。ところが、ウイルスの種類別でのワクチンの有効率をみると65歳以上ではA型が32.8%、B型が12.8%とワクチンの型が当たっていたにもかかわらず、B型の方が有効率が低かった。B型のワクチン株は抗原性が一致したものの、ワクチンの免疫誘導効率の低さが影響したという見方もできるという。
 また、 6月になって沖縄でA型インフルエンザが流行したことには、多くの医師が驚いている。東南アジアでは6-8月雨期に流行のピークがあり、地球温暖化により沖縄での流行が亜熱帯型になってきた可能性があるという。
【当院の意見】
 B型インフルエンザに対しては、現行のワクチンは十分な効果がないと考えるべきかもしれない。

参考:Medical tribune 、日経メディカル記   修正


【インフルエンザ追加情報】             双眼鏡望遠鏡ハイパワー8X40双眼鏡、ツーリズムスポーツ大型接眼レンズ防水ハイタイムズトラベルビジョンスコープ、 B09BL42VSL-35428-78S小型携帯用ファンUSB充電式ファン電池式ファンパーソナルハンドヘルドファン3スピード素敵なアイスクリームファン (Color : B) B097ZRFWJN-13641-pIT 7X50ハイパワー高解像度防水耐衝撃性マリン双眼鏡コンパスレチクル付きクラシック双眼鏡 B08XNBZNC8-39473-hr0 次へ進む 

10)2005/2006年シーズンの流行株はどうなる?

A:推奨インフルエンザ株は B型は同じ株、A香港型はワイオミング株から、カリフォルニア類似株であるニューヨーク株に変更された。
 世界保健機関(WHO)は2005/2006年のインフルエンザ流行シーズンに使われる推奨インフルエンザ株を発表し、これを参考に厚生労働省は今期のワクチンを以下のように選定した。ニューヨーク株は2005年の夏に沖縄で流行した株でもある。今シーズンの流行の主流と予想されている。Aソ連型に関しては、この3-4年は流行規模が小さいことと、世界的に見ても変異株が出ていないので大きな流行を起こす可能性は低いと見られている。B型は2年連続して流行することは少ないとされている。しかし、山形系統と抗原性が全く異なるビクトリア株が、日本以外で半数を占める地域が多く、このビクトリア株が流行する可能性も否定できない。

【国内正規品】Tiffen ティッフェン 4X5.650 CLR/ND.6 HE HZ 4565CGN6HH B001OE46XS-39175-eJN 減光·NDフィルター スタイル:CLR/ND.6

ワクチン株
昨シーズン
今シーズン
WHO推奨株
Aソ連型(H1N1)
 ・A/ニューカレドニア/20/99
・A/ニューカレドニア/20/99
・A/ニューカレドニア/20/99
A香港型(H3N2)
 ・A/ワイオミング/3/2003
・A/ニューヨーク/55/2004
(A/カリフォルニア/7/2004類似株)
・A/カリフォルニア/7/2004
B型
 ・B/上海/361/2002
(山東系統株)

【国内正規品】Tiffen ティッフェン 4X5.650 CLR/ND.6 HE HZ 4565CGN6HH B001OE46XS-39175-eJN 減光·NDフィルター スタイル:CLR/ND.6

・B/上海/361/2002
(山東系統株)

・B/上海/361/2002
(山東系統株)

参考:Medical tribune, 日経メディカル  記  修正


【インフルエンザ追加情報】             nd8 (ニュートラル密度)マルチコートガラスフィルタ(67 mm) for Sigma 16 mm f / 1.4 DC DN B079QDXHPM-44127-htB 望遠ミラーレンズ 900mm F8.0 スーパー望遠プライムレンズ DSLRカメラミラーレンズ ミノルタ/ソニーAFマウント用マウント アダプターリング付き B08YN5ZXS2-2267-jLO 次へ進む 

11)米国では2歳未満児へのワクチン接種を推奨開始

A:日本よりもインフルエンザワクチンの疫学研究が進んでいる米国で、6ヶ月~23ヶ月の乳幼児についてもインフルエンザワクチンを推奨するようになった。
 米国では2004年秋から、6ヶ月~23ヶ月の乳幼児はインフルエンザによる入院リスクが高く、ワクチンによって50%台の発病予防効果が見込めるとして、予防接種の推奨するようになった。ただし、2歳未満の健康な小児では有意な発病予防効果を認めないとする報告(Lancet もあり、2歳以下ではインフルエンザワクチンの有効性を証明するデータが不十分である。一方、2歳以上では50%以上の有効性が認められている。また、日本ではインフルエンザ脳症が多く、乳幼児期のインフルエンザ予防接種も積極的にすべきだとの意見もある。

参考:日経メディカル2005.11
記  修正


【インフルエンザ追加情報】             Zzhua フィルターフィット レボイトコア300とコアP35、TRUE hレボイトのための活性炭フィルターがフィットすることで LV-H132空気純正 B09R4VY8BX-34182-iyBデジタル低輝き夜間ビジョン、レーザー赤外線ナイトビジョン統合5インチナイトビジョンゴーグル、暗い夜の探査を目指してCCD高精細屋外のキャンプなど B09M2XGMGF-23806-OCS ICE 62mm スリムNDフィルターセット ND1000 ND64 ND8 ニュートラルデンシティー 62 10 6 3ストップ 光学ガラス B07DCGR2TT-44129-gE3 2mp工業用カメラ10.1インチ180倍電子ビデオ顕微鏡 hストレージ測定機能を備えたオートフォーカス B09PYLYWR8-12859-gi7 

12)B型インフルエンザにはタミフルが効きにくい。

A:2005年B型に対するタミフルの効果がA型よりも弱いとの意見がでた。

日本臨床内科医会の検討で、タミフル(オセルタミビル)の内服開始から解熱までの期間が、B型のほうがA型よりも13~17時間長かった。たとえば、7~15歳の小児では、A型では27時間で解熱するところをB型では44時間かかっていた。つまり、A型では翌日に解熱するところが、B型では翌々日にならないと解熱しないという。さらに、B型では咳症状も長引くという。インフルエンザに詳しい管谷氏は、A型にくらべて、B型はタミフルの感受性が低い(効果が弱い)のだろうと推測している。ウイルスの増殖を50%阻害する濃度(IC50)をみると、タミフルのA香港型に対するIC50は0.73nM,B型は11.53nMと10倍以上の差があり、B型に対する感受性が低いという(Antiviral REsearch 2002;3-7)。
 一方、リレンザ(ザナビル)の A香港型に対するIC50は2.09nM、B型に対するIC50は4.15nMであり、B型に対する感受性がタミフルよりも高い。理論的にはタミフルよりもリレンザの方がB型では効果が高い可能性があり、今後検討する価値があるという。
参考:Medical tribune, 日経メディカル  記


【インフルエンザ追加情報】             chaonong 電気かみそり、メンズ電気シェーバー、父の日ギフト、USBカーの電気シェーバー本体を3頭の浮遊帯電ベイドナイフ、4イン·ワンのスクレーパーナイフ B096P7Y795-20770-h6U 目次へ 便利な三脚 調節可能な写真の三脚軽量フレーム鋼材身長176cm / 5.8フィートソフトライトボックスLEDビデオライト 幅広い用途 (色 : Black, Size : One size) B08KFZBH37-4096-EGZ Tiffen 55mm ナチュラルフルスペクトラム ニュートラルデンシティー 1.2フィルター B07BFHDLN4-44131-89H 

13)細菌感染の合併の疑いのあるインフルエンザに抗生剤の併用は有効か?

A:十分な検討がなされていないが、服薬するならセファム系よりマクロライド系の方が喀痰や鼻汁の症状持続時間が短くなるとの報告がある。

 「黄色い痰(膿性痰)はインフルエンザに細菌感染の合併を疑わせる所見であり、臨床医は抗生剤の併用をすべきかどうか考える。経口の抗生剤または抗菌剤を選択するときには、セファム系、マクロライド系、ニューキノロンと大きく3つに分類される薬剤の選択が候補にあがる。ニューキノロンは多くの解熱剤との併用で、重篤な副作用がときにおこると報告されており、使いにくい。廣津医院の廣津医師はクラリスロマイシンとセファム系薬剤の効果を比較したところ、咳、痰、鼻汁の持続時間はクラリスロマイシンの方が短かったと報告している。マクロライド系の抗炎症作用が注目されているが、推測の域をでない。結論がでたわけでないが、安全性の高い薬なので、抗生物質を処方するならクラリスロマイシンの方がよいようだ。
参考: 日経メディカル2005.11月号  記  修正


【インフルエンザ追加情報】             Lee 80C Filter Colour Correction (Poly) for Seven5 System [LEEB7580C] B00NEOD100-47522-8ORドローン、折りたたみ式FPV RCドローンクワッドコプター2メガピクセルカメラ、WiFi伝送ヘッドレスモード子供向け大人向けの1つの主要機能2.4G B09F99D4DC-11358-MA3 前へ戻る Haida HD4675-58 58mm Soft Grad ND0.9 ND8 磁気 MC 光学ガラスフィルター 3ストップ B09B4JLBSN-43134-xW3 

14)日本のインフルエンザ集団接種中止後に幼児の死亡率が増加していた。

A:1972年から2003年までの人口統計から計算すると1990年から突然1月に幼児死亡率が上昇していることがわかった。

インフルエンザワクチン生産量と幼児の超過死亡数
ワクチン生産量の減少と一致して幼児の超過死亡数が増加している。
参考資料の掲載図より作成

 学童へのインフルエンザワクチン集団接種の中止以後に、幼児の死亡率が増加していた可能性があることを管谷憲夫医師(横浜市けいゆう病院、小児科部長)が報告した(Clinical Sugaya N et al. Clin infect Dis.20:939-47)。インフルエンザによる死亡率の増加した分(超過死亡率)を調べるために、1972年から2003年の人口動態における月間死亡数を人口10万人あたりに換算し、1~4歳の幼児死亡率の推移をみた。すると1990年から突然、1月に死亡率が上昇していることがわかった。
  次に12月の死亡数を基準として、インフルエンザ流行期の超過死亡率(1~3月総死亡の合計 - 前後の3年間の12月の総死亡の平均×3)を計算したところ、ワクチンの生産量との関連がみられた。集団接種が中止となった94年の数年前から接種率(生産量)が低下するとともに幼児の超過死亡率は増加していた。1990年から2000辺年までの超過死亡の総数は783人、おもにインフルエンザ脳症と考えられた。近年、超過死亡率が減少していることについては、小児のワクチン接種率の増加とタミフルなどの抗ウイルス剤の普及によるものと推測しているという。
参考: 日経メディカル  記 修正


【インフルエンザ追加情報】             Benroマスターレンズフィルタ、ブラック(magnd8h1517 ) B07857HV9V-44133-twI リングフラッシュ TTL マクロリングフラッシュ 、Nikonに対応ストロボ B09BLKFQQ2-40933-tMz 3.5倍の手持ち型ルーペ折りたたみ式ポータブルレザーポータブルレザーケース B08GFD6L3V-36940-fxX 

15)迫りくる新型インフルエンザの驚異

A:鳥インフルエンザが世界各国に拡大している。
 アジアで感染が広がった高病原性鳥インフルエンザは、ヨーロッパにも及んできた。しかもその宿主や病原性を拡大してきている。多くの専門家たちは、人に感染する新型インフルエンザウイルスの出現が近いと警鐘を鳴らしている。高病原性の鳥インフルエンザウイルスH5N1以外にも、弱病原性のH5N2も2005年の6月に茨城で見つかっている。弱毒型であれ、感染を繰り返しているうちに強毒型に変異する可能性があるので、軽視できない。20世紀に3度起こった世界的流行(1918年スペインかぜH1N1、アジアかぜH2N2、68年香港かぜH1N1)は、いずれも弱毒型の鳥インフルエンザから変異したものであった。H5N1のような強毒型が人にも感染するような新型インフルエンザになると、その影響は世界規模でとてつもなく大きいと予想されている。1930年代の世界恐慌を上回るとの予想もある。強毒型のインフルエンザウイルスによる世界的流行(パンデミック)が起こると十分な対策がとられない場合は5~6億人が死亡し、我が国でも200万~2000万人が感染し、死亡者は100万~1000万人に及ぶとの予想もある。
【当院の見解】
大人と子供のための望遠鏡、天文学の初心者のための70mmの開口部400mmの屈折望遠鏡(16X-200X)、三脚付きのポータブル望遠鏡天文学の贈り物 B09JZKGZ8T-5028-qLQ
参考:日経メディカル 記


WWW.THAIGREENAGRO.COM RSS